Hace unos meses se publicó un post donde se hacía referencia a los factores de riesgo modificables más importantes en el desarrollo del cáncer. En esta ocasión veremos la utilidad de las dietas cetogénicas en el cáncer, basado en la evidencia científica actual.
¿Cómo se trata el cáncer y qué son las dietas cetogénicas?
El tratamiento contra el cáncer puede basarse en quimioterapia, inmunoterapia, radioterapia y cirugía. Pese al avance en la esperanza de vida de muchos procesos oncológicos, es habitual que los pacientes busquen ayuda o alternativas al tratamiento. Una de las vías más recurridas es la dieta, concretamente, las dietas cetogénicas.
Las dietas cetogénicas se basan en la restricción casi completa de carbohidratos. La cantidad de proteínas se ajusta en proporción a los lípidos de la dieta. La relación entre estos macronutrientes que mejores resultados ha dado es 4:1.
Por ejemplo, en una dieta de 2.000 calorías, unas 1.800 serían de grasas (mantequilla, nata, bacon…) y las 200 calorías restantes serían para proteínas, con un 1% residual para carbohidratos, es decir unas 20 calorías, lo que viene siendo el equivalente a un terrón de azúcar para todo el día.
Cuando privamos a nuestro cuerpo de carbohidratos, el organismo inicia el consumo de sus reservas glucídicas para abastecer de energía al sistema nervioso central. Cuando las reservas se agotan, el organismo empieza a usar grasas para su abastecimiento energético, entrando en cetosis.
Los artículos de revisión que son traídos hoy han tratado de hallar evidencias en relación al impacto en la supervivencia que puede tener la dieta cetogénica en procesos oncológicos, evaluando también diferentes aspectos como la calidad de vida, los efectos secundarios y los cambios en la composición corporal.
¿Son eficaces contra el cáncer las dietas cetogénicas?
En la mayoría de estudios que forman parte de esta revisión no se hallaron diferencias significativas en la supervivencia entre los grupos sometidos a dietas cetogénicas y grupo control, con independencia que el cáncer fuera de mama, pulmón u otro tipo.
La excepción a estos resultados fue en el caso del tratamiento de los gliomas, un tipo de tumor que se origina en el cerebro o en la médula espinal. En relación a estos estudios, se objetivó un aumento de la supervivencia en los pacientes con dietas cetogénicas. Concretamente, el estudio de Klein et al., con una relación de 4:1, con 1600 calorías por día y un total de 10 g de carbohidratos.
En la mayoría de los estudios analizados de pacientes con gliomas que seguían dietas cetogénicas, la supervivencia superó el promedio de los pacientes con quimioterapia y/o la radioterapia habituales sin dietas cetogénicas.
¿Qué efectos secundarios presentan las dietas cetogénicas?
Los efectos adversos más habituales a corto plazo son fatiga, náuseas, vómitos, estreñimiento, así como hiperuricemia y deshidratación. Siendo más raro la aparición de neutropenia.
La calidad de vida, después de ajustar por otras variables como pérdida de peso, no mostró diferencias significativas.
La mayoría de estudios mostraron una pérdida de peso en los pacientes sometidos a dieta cetogénica, que en ocasiones se asoció a desnutrición y sarcopenia, procesos frecuentes en procesos oncológicos y que pueden ser agravados por una dieta cetogénica.
Conclusiones
Aunque los resultados obtenidos apuntan a un efecto positivo de las dietas cetogénicas como terapia adyuvante en los gliomas, es necesario desarrollar nuevas investigaciones que apunten a minimizar los riesgos de sesgo, homogeneizando variables como el tipo de dieta cetogénica, estadio y tipo del tumor, así como grupo control.
Para el resto de cánceres estudiados, la evidencia actual no apoya la recomendación de una dieta cetogénica como terapia complementaria al tratamiento estándar oncológico.
Dr. Antonio Alfonso García
- Médico y Farmacéutico
- MIR de Medicina Interna
- Graduado en Nutrición Humana y Dietética
- Graduado en Ciencia y Tecnología de los Alimentos
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8 respuestas a «Dieta cetogénica en cáncer.»
Cómo se llega a casi un 90% calorías diarias con grasas?, bebiendo aceite?
Hola Álvaro. La mayoría de estudios incluían bebidas con MCT (ácidos grasos de cadena media) como suplemento para alcanzar esa proporción de 4:1, que efectivamente, equivale a un 90% de calorías totales diarias. Saludos
Hola doctor. Serviria la dieta cetogenica para perder peso sin pasar hambre?
Hola Carmen, todas las dietas hipocalóricas, si se mantienen en el tiempo, sirven para perder peso. Sin embargo, las dietas cetogénicas, al tener una restricción tan estricta de la cantidad de carbohidratos diarios, son difíciles de seguir a medio y largo plazo por los efectos secundarios como el estreñimiento y el cansancio o la limitada variedad de alimentos que puedes consumir. Te aconsejo una dieta hipocalórica que te veas capaz de mantener a largo plazo porque es la única manera de obtener resultados duraderos. Saludos
Muy interesante. Gracias por mantenernos informados.
Gracias a ti Bárbara. Un saludo
Puede la dieta cetogénica proteger del cáncer?
Hola Leandra. Revisa este artículo
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34287243/
Y este otro sobre el cáncer. Saludos
http://drantonioalfonso.com/cancer-puede-prevenirse/